【妇科腹腔镜篇】4K腹腔镜下子宫及附件切除术
发布时间:2023-07-24
子宫及附件切除术,用于盆腔静脉曲张的手术治疗。对近绝经期的妇女,切除子宫及曲张之静脉,严重时连双侧附件一并切除,此法效果最好。
从传统开腹手术到腹腔镜三孔手术,再到单孔腹腔镜手术,4K超高清腹腔镜新的治疗技术,给病人的治疗选择提供更多多样化。
适 应 症
子宫及附件切除术适用于40岁以上,病情严重,无再生育要求者。
禁 忌 症
术 前 准 备
3.同腹式子宫切除术。
手 术 步 骤
分 类
妇产科/妇科手术/腹部手术/良性疾病手术/盆腔静脉曲张的手术
麻 醉 和 体 位
以持续硬膜外麻醉为宜,病人取仰卧位
术 中 注 意 要 点
1.切开阔韧带后叶时,必须注意避免伤及血管引起出血。勿伤及输尿管。
2.盆腔内静脉壁薄,易于断裂,操作务必轻柔、仔细,如有出血,立即结扎,剪断,重新分离下一段。
图解:位于画面中央为子宫体。子宫体两侧连接输卵管,卵巢为白色,位于双侧输卵管下方。
图解:用hemolock夹将卵巢动静脉夹闭后,用超声刀将其切断。
图解:用超声刀将膀胱腹膜反折切开
图解:分离膀胱宫颈阴道间隙,将膀胱推开。
图解:用双极电凝将左侧子宫血管上行支凝固闭合。
图解:用超声刀切断子宫血管上行支。
图解:在切断子宫血管后,用超声刀紧贴宫颈切断子宫主韧带。
图解:超声刀切断左侧子宫骶骨韧带。
图解:用hemolock夹闭右侧卵巢动静脉后用超声刀切断。
图解:切断右侧子宫圆韧带
图解:双极电凝凝固右侧子宫血管上行支
图解:超声刀切断右侧子宫血管上行支
图解:超声刀切断右侧子宫主韧带
图解:超声刀切断右侧子宫骶骨韧带
图解:超声刀切开XX
图解:超声刀切断XX
图解:取出子宫
图解:缝合XX
图解:结扎左侧子宫血管断端。
图解:结扎右侧子宫血管
图解:连续缝合XX,关闭腹腔。
图解:手术结束时盆腔所见。
术 后 处 理
子宫及附件切除术术后避免过度体力活动,节制房事。
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